Hoofdpagina
Elobot Gezondheid

Leverbiopsie

(Biopsie-lever, percutane leverbiopsie)

Procedure overzicht

Wat is een leverbiopsie?

Een leverbiopsie is een procedure waarbij weefselmonsters van de lever worden verwijderd voor onderzoek onder een microscoop om te zoeken naar tekenen van schade of ziekte. Het wordt gebruikt om vele leverziekten te diagnosticeren. Tijdens een leverbiopsie, worden weefselmonsters verwijderd met een speciale naald om te bepalen of kanker of andere abnormale cellen aanwezig zijn, of om te bepalen hoe goed de lever werkt.

Er zijn drie soorten van de lever biopten:

  • percutane of naaldbiopsie - Na een plaatselijke verdoving wordt gegeven, de arts voegt het speciale biopsie naald in de lever om een monster te verkrijgen. Echografie of fluoroscopie (een soort x-ray "film") kan worden gebruikt om de biopsie naald inbrengen gids. De meeste leverbiopsieën uitgevoerd met behulp van deze techniek.

  • laparoscopische of open biopsie - Na een algemene verdoving wordt gegeven, de arts maakt een incisie in de huid en chirurgisch verwijdert een stukje van de lever. Afhankelijk van het lab bevindingen kunnen verder een operatie worden uitgevoerd.

  • transveneuze biopsie - Na een plaatselijke verdoving wordt gegeven, de arts maakt een incisie in een ader aan de ene kant van de nek en voegt een speciaal ontworpen holle buis, een koker door de ader naar de lever. Een of meer weefselmonsters worden verwijderd door de buis.

Als uw arts wil proeven van een bepaald gebied van de lever, kan de biopsie worden uitgevoerd in de radiologie-afdeling, geleid door echografie (hoogfrequente geluidsgolven), magnetische resonantie beeldvorming (MRI, een combinatie van grote magneten, radiofrequenties, en een computer) of computertomografie (CT-scan, een combinatie van x-stralen en computertechnologie).

Andere procedures die gebruikt kunnen worden om problemen met de lever te diagnosticeren zijn buik x-stralen , CT-scan van de lever , lever-scan , en abdominale echografie . Zie deze procedures voor aanvullende informatie.

Anatomie van de lever:

De lever is het grootste orgaan in het lichaam. Het is gelegen in de bovenste rechterkant van de buik, onder het middenrif, en op de top van de maag, rechter nier en darmen. Vorm van een kegel, de lever is een donker roodbruine orgaan.

De lever bevat ongeveer een pint (13 procent) van het bloed het lichaam leveren op een gegeven moment. De lever bestaat uit twee kwabben, die elk bestaan ​​uit duizenden kwabjes. Deze melkklieren zijn verbonden met kleine kanalen die een verbinding met grotere kanalen om uiteindelijk vormen de lever kanaal. De lever buis transporteert de gal (vloeistof die helpt bij afbraak van vetten en krijgt ontdoen van afvalstoffen in het lichaam) geproduceerd door de levercellen om de galblaas en de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm).

De lever voert een groot aantal belangrijke functies, zoals:

  • het maken van gal - vloeistof die helpt bij afbraak van vetten en krijgt ontdoen van afvalstoffen in het lichaam

  • veranderen van voedsel in energie

  • clearing het bloed van drugs en andere giftige stoffen

  • de productie van bepaalde eiwitten voor bloed plasma

  • reguleren van de bloedstolling

  • het opslaan van vitaminen en andere voedingsstoffen

  • het gevecht tegen infecties

Redenen voor de procedure

Een leverbiopsie is nuttig om ziekten van de lever, die niet kan worden bepaald door symptomen of laboratorium testen diagnose. Wanneer een persoon een vergrote lever, geelzucht (gele verkleuring van de huid en ogen als gevolg van galkleurstof in het bloed), of abnormale laboratorium tests die leverziekte suggereren heeft, kan een biopsie worden gedaan.

Een leverbiopsie kan worden uitgevoerd om vast te stellen:

  • hepatitis - ontsteking van de lever die soms veroorzaakt het permanente schade als gevolg van virussen, drugs, alcohol, of parasieten

  • alcoholische leverziekte

  • lever tumor - een abnormale knobbel of massa van weefsel. Tumoren kunnen goedaardig (geen kanker) of kwaadaardig (kanker).

  • leververvetting - ophoping van vet in de levercellen

  • fibrose van de lever - de groei van littekenweefsel als gevolg van infectie, ontsteking, letsel of zelfs genezing

Er kunnen andere redenen zijn voor uw arts aan te bevelen een leverbiopsie.

Risico's van de procedure

Zoals bij elke chirurgische procedure, kunnen complicaties optreden. Enkele mogelijke complicaties kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, het volgende:

  • ongemak en blauwe plekken op de biopsie locatie

  • langdurig bloeden van de biopsie site, extern of intern

  • infectie bij de biopsie website

  • punctie van aangrenzende organen of structuren

Als de lever biopsie wordt uitgevoerd met behulp van x-ray-technologie, is de hoeveelheid gebruikte straling beschouwd als minimaal. Daarom is het risico voor blootstelling aan straling is laag.

Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, moet u melden aan uw arts.

Leverbiopsie kan worden gecontra-indiceerd bij personen met aandoeningen die het bloed het vermogen te stollen, ernstige ascites (vochtophoping in de buik), of infectie van de galwegen of op het gebied van de buik rond de lever beïnvloeden.

Er kunnen andere risico's, afhankelijk van uw specifieke medische aandoening. Zorg ervoor dat eventuele problemen te bespreken met uw arts voorafgaand aan de procedure.

Voordat de procedure

  • Uw arts zal de procedure uitleggen om u en bieden u de mogelijkheid om eventuele vragen die u zou kunnen hebben over de procedure te vragen.

  • U wordt gevraagd om een ​​toestemmingsformulier dat uw toestemming om de procedure te doen geeft ondertekenen. Lees het formulier aandachtig door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.

  • Naast een volledige medische geschiedenis, kan uw arts het uitvoeren van een volledig lichamelijk onderzoek om ervoor te zorgen u in goede gezondheid voor het ondergaan van de procedure. U kan ondergaan bloedonderzoek of andere diagnostische tests.

  • Contact op met uw arts als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor een medicijnen, latex, tape, en anesthetica (lokaal en algemeen).

  • Informeer uw arts van alle medicijnen (voorgeschreven en over-the-counter) en kruiden supplementen die u gebruikt.

  • Contact op met uw arts als u een geschiedenis van bloeden aandoeningen, of als u een antistollingsmiddel (bloedverdunnende) medicijnen, aspirine, ibuprofen of andere medicijnen die invloed hebben op de bloedstolling. Het kan nodig zijn voor u om deze medicijnen te stoppen voorafgaand aan de procedure.

  • Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, moet u melden aan uw arts.

  • U kunt worden gevraagd om niet eten of drinken voordat de procedure, over het algemeen na middernacht. Uw arts zal u specifieke instructies.

  • Mogelijk ontvangt u een kalmerend middel voorafgaand aan de procedure om u te helpen ontspannen. Omdat het kalmerend middel kunnen u slaperig maken, moet u zorg te dragen voor iemand om je naar huis te rijden.

  • Op basis van uw medische aandoening, kan uw arts om andere specifieke voorbereiding.

Tijdens de procedure

Een lever naaldbiopsie kan worden uitgevoerd op een poliklinische basis of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. De lever biopsie kan worden uitgevoerd in een procedure kamer, in een ziekenhuis bed, of in de afdeling radiologie. Procedures kunnen variëren afhankelijk van uw ziekte en uw arts praktijken.

In het algemeen, een percutane (via de huid) leverbiopsie volgt dit proces:

  1. Wordt u gevraagd om uw kleding te verwijderen en krijgt een toga te dragen.

  2. U wordt gevraagd om uw blaas te legen voordat de biopsie.

  3. Een intraveneuze (IV) lijn kan worden gestart in uw arm of hand.

  4. Je zal geplaatst worden op je rug liggen met je rechter arm boven uw hoofd, of op uw linkerkant.

  5. De arts zal de locatie van uw lever door te drukken op je buik en zal de locatie waar de biopsie zal worden gedaan markeren. Echografie, MRI of CT-scan kan worden gebruikt om een ​​specifieke plek in de lever te vinden.

  6. De huid over je lever zal worden gereinigd met een antiseptische oplossing.

  7. U voelt een naald toen de plaatselijke verdoving is ingespoten. Dit kan leiden tot een kort stekend gevoel.

  8. U wordt gevraagd in te ademen, dan adem uit en niet meer ademen totdat de arts voegt de biopsie naald in de lever. Houd uw adem in tijdens het uitademen voorkomt verplaatsing van de borstwand en het middenrif, die kunnen interfereren met de plaatsing van de biopsie naald. Je moet stil liggen zonder te bewegen.

  9. Een naald zal worden ingevoerd door de huid en in de lever zeer snel. Het is gebruikelijk om de druk te voelen als de naald wordt gedrukt in de lever, of ongemak in uw schouder als gevolg van irritatie van de aangrenzende diafragma zenuw.

  10. De steekproef van leverweefsel worden verwijderd.

  11. Er kan meer dan een lekke band uitgevoerd als de arts meer nodig dan een weefselmonster worden. Als dat zo is, zal dezelfde punctie proces worden herhaald.

  12. De biopsie naald wordt ingetrokken en stevige druk zal worden toegepast op de biopsie site tot het bloeden is gestopt.

  13. Een steriel verband / dressing zullen worden toegepast.

  14. De lever weefselmonster wordt verstuurd naar het laboratorium voor onderzoek.

Na de procedure

Je herstel proces zal variëren afhankelijk van het type procedure uitgevoerd en uw arts de praktijken. U kunt worden genomen om de recovery ruimte voor observatie als uw procedure werd gedaan in een procedure kamer of in de radiologieafdeling. Zodra uw bloeddruk, hartslag, ademhaling en zijn stabiel en je bent alert, kunt u worden genomen om een ​​ziekenhuiskamer of ontslagen bij u thuis.

U wordt gevraagd om ontspannen te zitten, liggend op de rechterkant, om druk uit te oefenen op de biopsie site voor een tot twee uur. Afhankelijk van uw ziekte en uw arts de voorkeuren, kunt u worden geïnstrueerd om bedrust blijven voor een extra vier tot 24 uur.

Een bloedmonster kan worden genomen een paar uur na de ingreep aan een interne bloedverlies te controleren.

Als u thuis bent ontslagen binnen een paar uur na de ingreep, kan u worden gevraagd om bedrust blijven gedurende een bepaalde periode van tijd als je eenmaal thuis bent.

Laat het verband op zijn plaats voor zo lang als de instructies (meestal tot de volgende dag).

U wordt geïnstrueerd om inspannende activiteit, zoals zwaar tillen te vermijden gedurende enkele dagen tot een week of langer. Je moet niet hard hoesten of stam gedurende enkele uren na de procedure.

De biopsie site kan inschrijving of pijnlijk zijn voor enkele dagen na de leverbiopsie. Neem een ​​pijnstiller voor de pijn, zoals aanbevolen door uw arts. Aspirine of bepaalde andere pijnstillers kan verhogen de kans op bloeden. Zorg ervoor dat u alleen aanbevolen medicijnen te nemen.

Informeer uw arts voor een van het volgende verslag:

  • koorts en / of koude rillingen

  • roodheid, zwelling, warmte, of bloeden of andere drainage van de biopsie website

  • toename van pijn rond de biopsie site of elders

  • kortademigheid en / of moeite met ademhalen

U mag uw normale dieet, tenzij anders aangegeven.

Uw arts kan u aanvullende of alternatieve instructies na de behandeling, afhankelijk van uw specifieke situatie.

Online bronnen

De inhoud die hier is alleen voor informatieve doeleinden, en is niet ontworpen voor de diagnose of behandeling van een gezondheidsprobleem of ziekte, of van de professionele medische adviezen die u krijgt van uw arts te vervangen. Raadpleeg uw arts bij vragen of opmerkingen die u heeft met betrekking tot uw ziekte.

Deze pagina bevat links naar andere websites met informatie over deze procedure en de daarmee samenhangende gezondheid ziekten. We hopen dat u deze sites nuttig zijn, maar vergeet niet we hebben geen controle over de informatie op deze websites, noch deze sites over de informatie die hier wordt opgenomen.

De Europese samenleving kanker

Europese lever stichting

Europese medische vereniging

Hepatitis Stichting

National Cancer Institute - kanker onderwerpen

Hoofdpagina  >  Hepatitis  >  Leverbiopsie