Hoofdpagina
Olobot - Gezondheid en medische informatie die u kunt vertrouwen

Leverbiopsie

(Biopsie-lever, Percutane Leverbiopsie)

Procedure

Wat is een leverbiopsie?

Een leverbiopsie is een procedure waarbij weefselmonsters van de lever wordt verwijderd voor onderzoek onder een microscoop om te zoeken naar tekenen van beschadiging of ziekte. Het wordt gebruikt om vele leverziekten diagnosticeren. Tijdens een leverbiopsie, worden weefselmonsters verwijderd met een speciale naald te bepalen of kanker of andere abnormale cellen aanwezig zijn, of om te bepalen hoe goed de lever werkt.

Er zijn drie soorten lever biopten:

  • percutane of naaldbiopsie - Na een plaatselijke verdoving wordt gegeven, de arts voegt de speciale biopsie naald in de lever om een monster te verkrijgen. Echografie of fluoroscopie (een soort röntgenstraal "film") worden gebruikt om de biopsienaald inbrengen leiden. De meeste leverbiopsieën worden uitgevoerd met deze techniek.

  • laparoscopische of een open biopsie - Na een algemene verdoving wordt gegeven, de arts maakt een incisie in de huid en operatief verwijdert een stukje van de lever. Afhankelijk van de laboratorium resultaten kan verdere chirurgie worden uitgevoerd.

  • transveneuze biopsie - Na een plaatselijke verdoving wordt gegeven, de arts maakt een incisie in een ader aan een zijde van de nek en voegt een speciaal ontworpen holle buis, een huls door de ader naar de lever. Een of meer weefselmonsters verwijderd door de buis.

Als uw arts wil een bepaald gebied van de lever te proeven, kan de biopsie worden uitgevoerd in de afdeling radiologie, geleid door echografie (hoogfrequente geluidsgolven), magnetische resonantie beeldvorming (MRI, een combinatie van grote magneten, radiofrequenties, en een computer) of computertomografie (CT-scan, een combinatie van x-stralen en computer technologie).

Andere verwante procedures die kunnen worden gebruikt voor leverproblemen diagnosticeren omvatten abdominale röntgen, CT-scan van de lever, lever scan en abdominale echografie. Zie deze procedures voor aanvullende informatie.

Anatomie van de lever:

Illustratie van de anatomie van de galwegen

De lever is het grootste orgaan in het lichaam. Het ligt in de rechterbovenhoek van de buik, onder het middenrif en boven de maag, rechter nier en darmen. De vorm van een kegel, de lever is een donkere roodbruine orgel.

De lever bevat ongeveer een pint (13 procent) van de bloedtoevoer van het lichaam op een gegeven moment. De lever bestaat uit twee lobben, die elk bestaan ​​uit duizenden melkklieren. Deze melkklieren zijn verbonden met kleine kanalen die in verbinding met grotere kanalen om uiteindelijk vormen de lever kanaal. De lever kanaal transporteert de gal (vloeistof die helpt breken vetten en krijgt ontdoen van afvalstoffen in het lichaam), geproduceerd door de levercellen om de galblaas en de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm).

De lever voert veel belangrijke functies, zoals:

  • het maken van gal - vloeistof die helpt breken vetten en krijgt ontdoen van afvalstoffen in het lichaam

  • veranderen van voedsel in energie

  • clearing het bloed van drugs en andere giftige stoffen

  • die bepaalde eiwitten voor bloedplasma

  • reguleren bloedstolling

  • opslaan vitaminen en andere voedingsstoffen

  • bestrijding van infecties

Redenen voor de procedure

Een leverbiopsie is nuttig om ziekten van de lever die niet kan worden bepaald door symptomen of laboratoriumtesten diagnose. Wanneer een persoon heeft een vergrote lever, geelzucht (gele verkleuring van de huid en de ogen als gevolg van gal pigmenten in het bloed), of abnormale laboratoriumtests die suggereren leverziekte, kan een biopsie worden gedaan.

Een leverbiopsie kan worden uitgevoerd om diagnose:

  • hepatitis - ontsteking van de lever die veroorzaakt soms blijvende schade, als gevolg van virussen, drugs, alcohol, of parasieten

  • alcoholische leverziekte

  • levertumor - een abnormale knobbel of massa van weefsel. Tumoren kunnen goedaardig (geen kanker) of kwaadaardig (kanker) zijn.

  • vette lever - ophoping van vet in de levercellen

  • fibrose van de lever - de groei van littekenweefsel als gevolg van infectie, ontsteking, letsel of zelfs genezing

Er kunnen andere redenen zijn voor uw arts om een ​​leverbiopsie te bevelen.

Risico's van de procedure

Zoals bij elke chirurgische procedure, kunnen complicaties optreden. Mogelijke complicaties omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de volgende:

  • ongemak en blauwe plekken op de biopsie

  • langdurig bloeden uit de biopsie, extern of intern

  • infectie bij biopsie

  • punctie van aangrenzende organen of structuren

Als de lever biopsie wordt uitgevoerd met behulp van x-ray-technologie, is de hoeveelheid straling gebruikt minimaal beschouwd. Daarom is het risico voor blootstelling aan straling is laag.

Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, moet u uw arts te waarschuwen.

Leverbiopsie kan indiceerd bij personen met ziekten die het de bloed stollen beïnvloeden, ernstige ascites (vochtophoping in de buik), of infectie van de galwegen of het gebied van de buik rond de lever.

Er kunnen andere risico's zijn afhankelijk van uw specifieke medische aandoening. Zorg ervoor dat eventuele problemen met uw arts voorafgaand aan de procedure te bespreken.

Voor de procedure

  • Uw arts zal de procedure uitleggen om u en bieden u de mogelijkheid om eventuele vragen die u zou kunnen hebben over de procedure te vragen.

  • U zal worden gevraagd om een ​​toestemmingsformulier dat uw toestemming om de procedure te doen geeft ondertekenen. Lees het formulier zorgvuldig en vragen te stellen als er iets niet duidelijk is.

  • Naast een volledige medische geschiedenis, kan uw arts een volledig lichamelijk onderzoek uit te voeren om ervoor te zorgen u in goede gezondheid voor het ondergaan van de procedure. U kan bloedonderzoek of andere diagnostische tests ondergaan.

  • Waarschuw uw arts als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor een medicijnen, latex, tape, en anesthetica (lokaal en algemeen).

  • Informeer uw arts van alle medicijnen (voorgeschreven en over-the-counter) en kruiden supplementen die u neemt.

  • Waarschuw uw arts als u een geschiedenis van bloeden aandoeningen, of als u het nemen van eventuele antistollingsmiddel (bloedverdunnende) medicijnen, aspirine, ibuprofen of andere medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden. Het kan nodig zijn voor u om deze medicijnen voorafgaand aan de procedure te stoppen.

  • Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, moet u uw arts te waarschuwen.

  • U kunt gevraagd worden om niet te eten of drinken voordat de procedure, over het algemeen na middernacht. Uw arts zal u specifieke instructies geven.

  • Mogelijk ontvangt u een kalmerend middel voorafgaand aan de procedure om u te helpen ontspannen. Omdat het kalmerend u slaperig kunnen maken, moet u regelen voor iemand om je naar huis te rijden.

  • Op basis van uw medische aandoening, kan uw arts andere specifieke voorbereiding vragen.

Tijdens de procedure

Een lever naald biopsie kan worden uitgevoerd op een poliklinische basis of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. De lever biopsie kan worden uitgevoerd in een behandelkamer in een ziekenhuisbed of in de radiologie. Procedures kunnen variëren afhankelijk van uw ziekte en uw arts praktijken.

In het algemeen, een percutane (via de huid) leverbiopsie volgt dit proces:

  1. U wordt gevraagd om uw kleding te verwijderen en krijgt een toga te dragen.

  2. U wordt gevraagd om uw blaas te legen voordat de biopsie.

  3. Een intraveneuze (IV) lijn kan worden gestart in uw arm of hand.

  4. U zal worden gepositioneerd op je rug met je rechter arm boven je hoofd, of op uw linkerkant.

  5. De arts zal de lever vinden door op de buik en de locatie waar de biopsie wordt uitgevoerd markeren. Ultrasound, MRI of CT-scan kan worden gebruikt om een ​​specifieke plek in de lever lokaliseren.

  6. De huid over je lever zal worden gereinigd met een antiseptische oplossing.

  7. U krijgt een naald stok voelen wanneer de plaatselijke verdoving wordt ingespoten. Dit kan een korte stekend gevoel veroorzaken.

  8. U wordt gevraagd in te ademen, dan adem uit en niet in te ademen totdat de arts voegt de biopsie naald in de lever. Houd uw adem in terwijl uitademen voorkomt beweging van de borstwand en het middenrif, die kunnen interfereren met de plaatsing van de biopsie naald. Je moet stil liggen zonder te bewegen.

  9. Een naald wordt ingebracht door de huid en in de lever snel. Het is gebruikelijk om druk te voelen als de naald in de lever of ongemak in de schouder wordt gedrukt door irritatie van de aangrenzende diafragma zenuw.

  10. De leverweefselmonster verwijderd.

  11. Er kan meer dan een punctie uitgevoerd als de arts moet meer dan een weefselmonster. Als dat zo is, zal dezelfde punctie worden herhaald.

  12. De biopsie naald wordt teruggetrokken en stevige druk wordt toegepast op de biopsie totdat het bloeden is gestopt.

  13. Een steriel verband / dressing zal worden toegepast.

  14. De lever weefselmonster zal naar het laboratorium worden gestuurd voor onderzoek.

Na de ingreep

Uw herstel proces zal variëren afhankelijk van de aard van de procedure uitgevoerd en uw arts praktijken. U mag worden genomen om de recovery ruimte voor observatie als uw procedure werd gedaan in een procedure of in de afdeling radiologie. Zodra uw bloeddruk, hartslag en ademhaling zijn stabiel en je alert bent, kunt u worden meegenomen naar een ziekenhuis kamer of ontslagen bij u thuis.

U wordt gevraagd om ontspannen te zitten, liggen aan uw rechterhand, om druk uit te oefenen op de biopsie site voor 01:59 uur. Afhankelijk van uw ziekte en de voorkeuren van uw arts, kunt u worden geïnstrueerd om te blijven bedrust voor nog eens vier tot 24 uur.

Een bloedmonster worden genomen enkele uren na de procedure aan een interne bloedverlies te controleren.

Als je thuis bent ontslagen binnen een paar uur na de ingreep, kan u worden gevraagd om te blijven bedrust voor een bepaalde periode van tijd als je eenmaal thuis bent.

Laat het verband op zijn plaats zolang instructies (gewoonlijk tot de volgende dag).

U wordt geïnstrueerd om inspannende activiteit, zoals zwaar tillen voor enkele dagen tot een week of langer te vermijden. Je moet niet moeilijk of stam hoesten gedurende enkele uren na de ingreep.

De biopsie site kan inschrijving of pijnlijk zijn voor verscheidene dagen na de leverbiopsie. Neem een ​​pijnstiller voor de pijn, zoals aanbevolen door uw arts. Aspirine of bepaalde andere pijnstillers kan de kans op bloeden verhogen. Zorg ervoor dat u alleen aanbevolen medicijnen te nemen.

Waarschuw uw arts voor een van het volgende verslag:

  • koorts en / of rillingen

  • roodheid, zwelling, warmte, of bloeden of andere drainage van de biopsie

  • toename van pijn rond de biopsie site of elders

  • kortademigheid en / of moeite met ademhalen

U mag uw normale dieet hervatten, tenzij anders aangegeven.

Uw arts kan u aanvullende of alternatieve instructies na de procedure, afhankelijk van uw specifieke situatie.

Online bronnen

De inhoud die hier is alleen voor informatieve doeleinden, en is niet ontworpen voor de diagnose of een gezondheidsprobleem of ziekte, of vervang de professionele medische adviezen die u krijgt van uw arts. Raadpleeg uw arts bij vragen of opmerkingen die u heeft over uw ziekte.

Deze pagina bevat links naar andere websites met informatie over deze procedure en de daarmee samenhangende gezondheid ziekten. We hopen dat u deze sites nuttig, maar vergeet niet we hebben geen controle over de informatie op deze websites informatie, noch deze sites onderschrijven de gegevens hier.

Europese kanker samenleving

Europese lever stichting

Europese medische vereniging

Hepatitis stichting

National Cancer Institute - Kanker onderwerpen

National Institute of Diabetes en spijsvertering en nierziekten (NIDDK)

National Institutes of Health (NIH)

Hoofdpagina  >  Hepatitis  >  Leverbiopsie